Telemedizin in der Vertragsärztlichen versorgung vorschläge der gesetzlichen krankenkassen

Viele Telemedizinprogramme sind von diesen Komplikationen nicht betroffen, da sie vollständig in einem einzigen Zustand arbeiten. Darüber hinaus sind Telemedizinprogramme der Bundesregierung nicht durch staatliche Gesetze zur Lizenzierung eingeschränkt. Zum Beispiel können Kliniker und Manager, die im Militär, dem Department of Veterans Affairs, dem U.S. Public Health Service und dem föderalen Gefängnissystem arbeiten, mit staatsübergreifenden Tests und Anwendungen der Telemedizin fortfahren, ohne sich um staatliche Herausforderungen oder Strafen zu kümmern. Ein Beispiel dafür bezieht sich auf die Annahme und Verwaltung staatlicher Paritätsgesetze, die sich sowohl auf die Deckung als auch auf die Kosten auswirken können. Im Rahmen der Forschung haben wir eine 50-Staaten-Analyse durchgeführt, um das gesamte Spektrum der Unterschiede zwischen den Staaten in ihren Telemedizin-Vorschriften zu zeigen, von den Gesetzen zur Parität von Privatzahlern bis hin zu solchen, die robuster sind. Was wir festgestellt haben, ist, dass 13 Staaten keine privaten Zahler Telemedizin ParitätSgesetze haben. Von den Staaten, die eine Art Parität vorschreiben, schreiben sieben Staaten eine teilweise Abdeckung der Telemedizin vor, in der festgelegt wird, welche Dienstleistungen abgedeckt werden müssen; 19 Staaten schreiben eine vollständige Deckungsparität vor, bei der die Abdeckung für Dienstleistungen, die über Telemedizin und persönlich erbracht werden, gleich ist; und 11 Staaten schreiben volle Deckung und Zahlungsparität vor, wenn gedeckte Dienstleistungen zum gleichen Satz wie ein Besuch von in Person erstattet werden müssen. (Siehe Abbildung 1 unten.) Tabelle 1 enthält die Informationen in Textform und gibt mehr Erläuterungen zur Darstellung der nationalen Paritätsgesetze in Abbildung 1. Während die uneingeschränkte Einbeziehung der Telegesundheit im Rahmen der bestehenden staatlichen und föderalen Politik Priorität haben sollte, müssen neue Politiken die sich entwickelnden Bedenken im Zusammenhang mit Erstattungsrichtlinien und Lizenzgesetzen berücksichtigen. Zahlungsmodelle, die den Wert bei der Fernbereitstellung von Dienstleistungen belohnen, Anstatt Anbieter zu gedeckelten Tarifen (unabhängig von der Dienstleistung) zu bezahlen, kann dies die Anbieter dazu ermutigen, Telemedizin als Dienstleistung zu nutzen, insbesondere in einem neu definierten Ansatz.36 Darüber hinaus würde die Straffung des Anmeldeverfahrens mit Standardanforderungen es Ärzten auch ermöglichen, sich bei mehreren Krankenhäusern gleichzeitig um Anmeldeinformationen zu bewerben, was in die nächste Hürde für die Annahme führt.37 Öffentliche Maßnahmen bieten somit ein gemischtes Bild von Anreizen und Abschreckungseffekten für die Telemedizin, die diejenigen, die Telemedizinprogramme in Betracht ziehen, sorgfältig prüfen lassen. Die Bewerter können ebenfalls vernünftigerweise prüfen, ob politische Variablen in Bewertungspläne einfließen sollten.

Sie können zum Beispiel 32 wollen. Gesundheitsdienstleister können feststellen, ob ein Patient als Veteran für die Zwecke des Pilotprogramms qualifiziert ist, indem sie bestätigen, dass der Patient für die Gesundheitsversorgung über die WA qualifiziert ist. Die Kommission lehnt es ab, Veteranen eine Einkommensgrenze zu geben. Während bestimmte Veteranen, die über die VA für eine Gesundheitsversorgung in Frage kommen, bei der Einschreibung für die VA-Gesundheitsversorgung tests müssen, müssen sich andere Veteranen (z. B. solche mit servicegebundenen Behinderungen) möglicherweise nicht einer Bedürftigenprüfung unterziehen. Die Kommission ist der Ansicht, dass Veteranen, unabhängig vom Einkommensniveau, die über die WA für eine Gesundheitsversorgung in Frage kommen, eine wichtige Bevölkerung sind, die in das Pilotprogramm aufgenommen werden muss. Wie im Veterans Broadband Report des Bureaus an den Kongress (1. Mai 2019) berichtet, leidet eine beträchtliche Anzahl von Veteranen an einer Behinderung, lebt in ländlichen Gebieten und/oder ist älter als die allgemeine Bevölkerung und würde daher von vernetzten Pflegediensten profitieren.

Während die Kommission sich weigert, ein Einkommenskriterium für Veteranen einzuführen, wird erwartet, dass sich Pilotprojekte, die sich auf veteranenveteranen konzentrieren, in erster Linie auf Veteranenpopulationen konzentrieren werden, die eher Probleme beim Zugang zur Gesundheitsversorgung haben.

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